Dochodzenie odszkodowań – termin wypłaty odszkodowania. - data: 04.08.2015
Z cyklu dochodzenie odszkodowań




TERMIN WYPŁATY ODSZKODOWANIA





Ubezpieczenie powinno dawać  poczucie bezpieczeństwa na wypadek zaistnienia określonych zdarzeń objętych przedmiotem wykupionej lub posiadanej przez inny podmiot ochrony. Niestety, w sytuacji wystąpienia szkody często możemy przekonać się, że odszkodowanie nie tylko, nie jest wypłacane w odpowiedniej, oczekiwanej wysokości, ale również procedura likwidacyjna przeciąga się ponad miarę. Podobny scenariusz mamy okazję obserwować na kanwie spraw naszych Klientów.



Tymczasem w przypadku, gdy podmiotem zobowiązanym do naprawienia szkody jest zakład ubezpieczeń termin do spełnienia świadczenia wyznacza prawo – art. 817 kodeksu cywilnego.



Wyjaśniamy, że ubezpieczyciel jest zobligowany do wypłaty odszkodowania w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o szkodzie (zdarzeniu). Za zawiadomienie uważa się zarówno pismo (wniosek), zgłoszenie telefoniczne, a nawet mailowe (w sposób przyjęty u danego podmiotu).



Radzimy pamiętać, że istnieją pewne wyjątkowe przypadki, gdy zakład ubezpieczeń rzeczywiście, przy obiektywnej ocenie stanu rzeczy nie jest w stanie ustalić swojej odpowiedzialności lub wysokości świadczenia – wówczas wypłata winna nastąpić w terminie 14 dni, od chwili, gdy wyjaśnienie wskazanych okoliczności stało się możliwe.



Podkreślić jednak trzeba, że część bezsporną odszkodowania należy wypłacać w terminie podstawowym (tj. 30 dni od zgłoszenia).



Z powyższego wynika, że przepisy k.c. dają ubezpieczycielom pewne pole manewru pozwalające na przedłużanie wypłaty pod przykrywką konieczności wyjaśnienia. Warto zatem pamiętać, iż stanowisko sądów jest w tej materii jednolite – ubezpieczyciel ma obowiązek bezzwłocznego, samodzielnego i aktywnego działania w zakresie ustalenia przesłanek odpowiedzialności oraz badania okoliczności wpływających na określenie wysokości należnego pokrzywdzonemu świadczenia. Zakład ubezpieczeń jest bowiem profesjonalistą na rynku ubezpieczeń, może więc w stanie sprawnie przeprowadzić postępowanie likwidacyjne we własnym zakresie, korzystając z wyspecjalizowanej kadry. Nieuprawnione jest zatem przerzucane na ubezpieczonego rozmaitych obowiązków polegających na uzyskiwaniu samodzielnie dokumentacji od innych podmiotów, wykonywaniu na własną rękę badań itp.



Bierność ubezpieczyciela, a w szczególności oczekiwanie na wynik toczącego się postępowania sądowego naraża go na ryzyko popadnięcia w opóźnienie lub zwłokę w spełnieniu świadczenia odszkodowawczego. Roli sądu w ewentualnym procesie upatruje się jedynie w kontroli prawidłowości ustalenia przez ubezpieczyciela wysokości odszkodowania czy też zadośćuczynienia (por. orzeczenie Sądu Apelacyjnego w Białymstoku z dnia 25 lutego 2015 r., sygnatura akt I ACa 819/14)



Warto o powyższym pamiętać, gdyż zwłoka ubezpieczyciela skutkuje koniecznością wypłaty odsetek.



W niektórych przypadkach odpowiedzialność z tytułu uchybienia obowiązkowi terminowej wypłaty odszkodowania może rodzić odpowiedzialność odszkodowawczą na podstawie art. 471 k.c. (por. wyrok Sądu Apelacyjnego w Katowicach z dnia 12 lutego 2015 r., sygnatura akt V ACa 882/14).

 

W razie jakichkolwiek wątpliwości, w sytuacji problemów z dochodzeniem świadczenia o zakładu ubezpieczeń, sprawcy zdarzenia Kancelaria Adwokata i Radcy Prawnego Vindex w Tczewie zaprasza do kontaktu. Odszkodowania są jedną z naszych specjalizacji, mamy za sobą wiele zakończonych sukcesem negocjacji, mediacji i sporów sądowych.



<< Powrót
Strona główna | Mapa strony | Użytkownicy online: 59